7月31日，國家衛(wèi)健委發(fā)布重點中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)參考標準。新致新源團隊整理了基層醫(yī)療信息化相關(guān)政策，供讀者參考。
2024年7月31日，國家衛(wèi)健委發(fā)布關(guān)于印發(fā)重點中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)參考標準的通知。
通知指出：依托已經(jīng)達到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準（2022版）》推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，進一步加強其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，在醫(yī)療上基本達到二級醫(yī)院服務(wù)水平，在公共衛(wèi)生上更好協(xié)同和承擔(dān)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)任務(wù)。
發(fā)揮區(qū)域優(yōu)勢，為輻射范圍內(nèi)的居民提供較高水平的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)對周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)等任務(wù)，受委托行使一定的公共衛(wèi)生管理職能。特制定七大標準。
其中，第六點提出信息化建設(shè)標準：
（一）電子病歷系統(tǒng)
1.根據(jù)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法（試行）及評價標準（試行）》《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)標準與規(guī)范（試行）》《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》要求，建設(shè)與服務(wù)需求相匹配的電子病歷系統(tǒng)，規(guī)范電子病歷臨床使用與管理，促進電子病歷有效共享。
2.健全電子病歷的制定、記錄、修改、使用、存儲、傳輸及質(zhì)控等管理制度。
3.按照有關(guān)要求參加電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價。
（二）遠程醫(yī)療系統(tǒng)
1.配備開展遠程醫(yī)療的設(shè)施設(shè)備，實現(xiàn)"上下聯(lián)、信息通"，能與上級醫(yī)療機構(gòu)、輻射區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和有條件的村衛(wèi)生室開展遠程會診、遠程心電診斷、遠程影像診斷等遠程醫(yī)療服務(wù)。
2.有完善的遠程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理制度，定期維護和及時提檔升級遠程醫(yī)療相關(guān)設(shè)施設(shè)備和信息技術(shù)，確保能夠正常運行。
3.定期開展遠程醫(yī)療服務(wù)評價，對存在的問題能夠及時改進和解決。
（三）居民電子健康檔案系統(tǒng)
根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕113號）文件要求，建立以居民電子健康檔案為基礎(chǔ)的居民健康管理系統(tǒng)，向個人開放。實現(xiàn)電子健康檔案數(shù)據(jù)與醫(yī)療信息互聯(lián)互通，提高健康檔案的建立、更新、開放和應(yīng)用水平。
